聽神經瘤

聽神經走向從內耳到腦幹,其中在內耳道開口處即小腦橋腦角( CP angle )最常出現腫瘤。開始可能只有漸近性的單側性聽力障礙或耳鳴,此腫瘤生長非常緩慢,所以雖然壓迫到前庭神經但因中樞的代償作用所以不會有眩暈,後來腫瘤變大壓迫到血管則會引起突發性耳聾或眩暈,隨著病程的進行,症狀會變得非常多樣。聽神經瘤若局限在內耳道且小於 1 公分的話, 「電腦斷層」很難發現到;於是有人做腰椎穿刺打入空氣進入腦室,讓病患側臥使得空氣進入內耳道,若有聽神經瘤則可見空氣無法充滿在內聽道,此即「 air CT 」,它的缺點是病患會因空氣在頭顱內,有連續約一個星期的頭痛。現在有了「核磁共振」這項利器, 小於 1 公分的腫瘤也可輕易診斷出來。若腫瘤變大且向著小腦、腦幹方向延展的話則會有致命的可能。臨床上病患灌水沒有眩暈、聽力正常但聽性腦幹腦波沒有反應,都必須考慮到此症。