解剖生理

副神經系單純運動神經。分延髓支及脊髓支。後者起于頸髓第1∼5節前柱的外側群細胞群，經枕骨大孔進入腦內，
與發自疑核的延髓支結合，再穿過頸靜脈孔離開顱腔。脊髓支分布于胸鎖乳突肌及斜方肌上部。延髓支返回至迷走神經，
構成喉返神經，支配聲帶。胸鎖乳突肌的功能為使頭轉向對側，斜方肌上部支配聳肩動作。

檢查

先觀察斜方肌和胸鎖乳突肌有無萎縮。然後作聳肩和轉頸動作，同時給予阻力以測定其肌力。胸鎖乳突肌功能在于將頭部轉向對側，
雙側同時收縮時頸部前屈，故檢查時可在頭部分別向兩側旋轉時施加阻力，注意在收縮時肌肉輪廓及堅硬度。
斜方肌的功能使枕部向同側傾斜，抬高和旋轉肩胛並協助臂部上抬，雙側收縮頭部後仰，斜方肌下部將肩胛骨向中線固定，
故檢查時，可在聳肩或頭部向一側後仰時加以阻力，並請病人將臂部高舉。

	The sternocleidomastoid muscle on each side 01 the neck turns the face to the opposite side. To assess these muscles, ask the patient to turn the lace against resistance. noting the bulk of the sternocleidomastoid, as well as its power.
	Test the trapezius muscles by having the patient shrug the shoulders forcefully against resistance.

臨床意義

一側副神經的周圍性麻痹出現患側肩下垂，胸鎖乳突肌和斜方肌萎縮，向對側轉頸和聳肩無力。顱後窩病變常引起副神經、
迷走神經和舌咽神經同時受損(頸靜脈孔綜合征)。出頸靜脈孔後，副神經其主干和分支常因頸淋巴結炎、
頸部穿刺傷以及外科手術等受損。副神經亦為兩側皮質延髓來支配，一側皮質延髓束損害，無癥狀表現。