腫瘤指數之臨床對應表

肝癌
肺癌
胃癌
食道癌
前列腺癌
結直腸癌
乳腺癌
卵巢癌
胰腺癌
子宮內膜癌
臨床意義
醣值抗原
CA199
35U/ml
64%
*

20-40%

18-20%

60%
40%
74.9%
檢查值小於1000KU/L,有一定的手術意義,良性患者如胰腺炎或黃疸時也可能升高,但其濃度多低於120KU/L,且成一過性,需鑑別
胃癌醣鎖抗原
CA72
5 U/mL
44.6%
46.7%
40.5%
67.2%
41.5%
腫瘤標記CA72-4對胃癌的高敏感度,優於目前任何腫瘤
標記。若配合CA199更可提高胃癌偵測之敏感度。
癌胚胎抗原
CEA
5ng/ml
37-58%
70%
25%
74%
60%
18.18%
90%
腫瘤狀態時異常增高,手術切除六週,可恢復正常,否則為提示有殘存腫瘤,吸菸者會出現假陽性。
醣類抗原
CA242
20u/ml
28.5%
(NSCLC)
44%
9.09%
60-72%
29%
消化系統尤其結、直腸癌標誌物,有惡性腫瘤時檢出率可達60-85%,且含量較高。
鐵蛋白
Ferritin
男 322ng/ml
女 219ng/ml
76%
*
*
*
42%
*
*
在於各器官組織和體液中,一般情況下與肝癌、白血病、肺癌、乳腺癌等有關,在色素沉澱、炎症、高鐵血症、肝炎時也會升高,需鑑別。
激素類
Beta-HCG
3ng/ml
65%
*
*
82%
61%
原發性肝癌的特異性和高靈敏度的指標。當AFP大於500ng/L或含量不斷上升時,比較有確定的意義。其他如睾丸癌、胃癌、胰腺癌、肝炎和肝硬化也可能升高。
胎兒蛋白
AFP
20ng/ml
60-80%
*
*
*
惡性葡萄胎、子宮內膜癌、妊娠時會明顯升高。乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌也會升高另外子宮內膜異位、卵巢囊腫也會升高。
前列腺抗原
F-PSA
PSA
1ng/ml
5ng/ml
個別原發性肝癌
82-97%
*
前列腺肥大、肛門指檢後短期內也會升高。個別肝癌、肺癌病人也會出現陽性。
醣類抗原
CA125
35u/ml
58%
32-53%
(SCLC)
27%
*
22%
82.2%
73%
20%
妊娠前三個月、行經期、子宮內膜易位、子宮纖維變性、急性輸卵管炎、肝病、胸腹膜心包感染可能輕微上升。
生長激素
HGH
7.5ng/ml
垂體腫瘤、支氣管癌、腎癌、枝端肥大症也可能升高。
醣類抗原
CA153
35u/ml
25-51%
50%
*
*
*
70%
34%
30-50%乳腺炎會明顯升高,也是檢測術後的最佳指標。當大於100KU/L時,可認為有轉移性病變,其含量與癒後相關。肺癌、胃腸癌、卵巢癌、子宮頸癌等也會升高。
備註
AEP>160持續8週,轉氨脢正常,除妊娠外則傾向於原發性肝癌

 

 

 

 

前列腺癌病人F-PSA/PSA之比值明顯小於前列腺增生病人

CA242和CEA結合可對直腸癌診斷的敏感性提高35%

影響標誌物測定因素:
1.肝腎功能異常,膽汁淤滯
2.微生物感染
3.標本抗原濃度過高
4.血清中存在嗜異性抗體
5.強烈治療(手術、放療、化療)和連續細胞死亡,腫瘤供血障礙等
6.血清溶血、高血脂、黃疸等會影像想檢測結果
7.創傷性檢測後(如穿刺、胃鏡)宜休息2-3天後再檢測